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甲状腺机能低下症懒人包:让人又累又发胖的隐形杀手

发表于 2020-07-25 | 收藏500 |
甲状腺功能异常又分为甲状腺低下及甲状腺亢进两种。甲状腺功能低下也就是甲状腺机能不足,主要是甲状腺荷尔蒙不足、甚至缺乏所造成,大部分是由于甲状腺本身造成的,称为原发性甲状腺低能症,少数则因脑下垂体前叶分泌甲状腺促素缺乏,称为继发性甲状腺低能症,或者脑部下视丘分泌一种名为甲状腺释素的荷尔蒙缺乏,引起甲状腺功能低下,也就是再发性甲状腺低能症。 
甲状腺低下
  1. 原发性甲状腺低能症:甲状腺本身造成甲状腺荷尔蒙不足、甚至缺乏
  2. 继发性甲状腺低能症:脑下垂体前叶分泌甲状腺促素缺乏
  3. 再发性甲状腺低能症:脑部下视丘分泌一种甲状腺释素的荷尔蒙缺乏

甲状腺:人体代谢的超级明星,可促进新陈代谢
甲状腺位在喉结下方、气管两旁,分为左右两叶,形状就像是蝴蝶的翅膀一般,犹如盾甲,它也是影响最广的内分泌器官。甲状腺荷尔蒙具有促进身体细胞的新陈代谢、生长及发育的作用,因此也被形容是人体代谢的超级明星之一!
甲状腺机能低下症的常见族群
甲状腺功能低下症指的是人体内的甲状腺无法发挥应有的功能,导致甲状腺激素不足,这种疾病的进程通常非常缓慢,多年之后才会引起各种全身性的症状,由于缺乏甲状腺素会让人体的新陈代谢变慢,因此甲状腺功能低下症会产生肥胖或心脏病变等等问题。
根据统计,女性发生率高于男性,大约7:1,近年在健检门诊发现,甲状腺机能异常在20岁到40岁的妇女族群增加约2成。 临床上甲状腺功能低下症的患者经常是60岁以上的女性,除此之外,甲状腺功能低下症也可能由医疗行为所引发。
  1. 女性
  2. 60岁以上的老人
  3. 拥有甲状腺相关疾病家族史的人
  4. 拥有各种自体免疫疾病家族史的人
  5. 服用抗甲状腺药物或接受放射性碘治疗的人
  6. 接受过甲状腺相关手术的人
  7. 孕妇或刚生产过的妇女

甲状腺异常已成为近年来相当常见的文明病,一般来说,诱发甲状腺荷尔蒙失调等多种甲状腺自体免疫性疾病,工作压力、外在环境和家族遗传的影响都可能是原因。
甲状腺低下最常见是成年人在甲状腺手术后、放射性碘治疗后及自体免疫疾病如桥本氏甲状腺炎造成,小孩则因甲状腺生成不良、异位甲状腺、先天荷尔蒙形成障碍造成。
而甲状腺功能低下症的相关症状很多,与老化现象相近,却因为缺乏症状的特异性,经常被患者误认为是年纪衰老的正常现象。现代女性生活步调快、工作压力大,出现体重莫名减轻或增胖,可别以为只是吃多或吃少的营养问题,也可能是甲状腺荷尔蒙发生失调引起!
许多时候,老年人甲状腺低下的症状并不明显,可能只出现了容易疲倦、情绪低落、提不起劲,以及认知功能减退等症状,并且因为病程进展缓慢,所以很容易被忽略,所以要特别注意,尤其是过去曾做过甲状腺切除手术或放射碘-131治疗的老年人,更是甲状腺机能低下的高风险群。一旦缺乏甲状腺荷尔蒙即可能会出现以下症状:
甲状腺功能低下症症状
  1. 心脏:心跳变慢,心包膜腔积水。
  2. 肠胃道:蠕动变差,导致消化不良、腹胀便秘。
  3. 骨髓:造血机能降低而导致贫血。
  4. 小孩:会长不高,智力发展迟缓,造成所谓的「呆小症」。
  5. 成年人:反应变迟钝,出现类似忧郁或认知功能下降的状态。

以下则是其他可能症状
  1. 容易疲劳
  2. 体重增加
  3. 忧郁:严重时甚至会进展成忧郁症
  4. 记忆力变差
  5. 便秘
  6. 月经失调:容易发生在女性患者身上
  7. 畏寒
  8. 皮肤乾燥
  9. 脸部浮肿
  10. 声音沙哑
  11. 肌肉无力、僵硬或疼痛
  12. 关节肿痛
  13. 掉髮
  14. 心跳变慢
  15. 甲状腺肿大
  16. 发育不良:常见于青少年以前的患者
  17. 不孕

甲状腺低下妇女 怀孕期间胎儿风险高
甲状腺机能低下的女性,怀孕时发生子宫内死产、妊娠高血压、子宫内膜早期剥离和胎儿周产期问题的机率较高,若未控制妥当,胎儿先天中枢神经系统异常的风险也会增加,未来宝宝智力及生理发展也会受到影响。
甲状腺异常警讯:易累、变胖变瘦、常流产
甲状腺异常的病徵除了脖子肿大和情绪紧张、焦虑,伴随有失眠之外,手抖冒汗、怕热、口乾舌燥、变累、变胖、变瘦、无缘无故流产也很常见。女性的初期症状还包括经血量少,经期混乱、不规律。
甲状腺功能低下症治疗
甲状腺功能低下症的首选疗法是「激素替代疗法」
甲状腺功能低下症的治疗方法非常有限,激素替代疗法是从外界给予人造的甲状腺素来取代原本甲状腺的功能,医师会根据患者的身体状态评估给予的剂量,用量得宜的话并不会造成明显的副作用。
作息不正常,压力太大,都会导致甲状腺功能失调。建议四十五岁以后的女性定期检查「促甲状腺激素」。此外,妇女也应该尽量避开抽菸及长期服用避孕药及荷尔蒙製剂。 
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